現今社會，皮膚健康越來越受到重視，尤其是損容性皮膚病，這類疾病不僅影響患者的生理健康，更對其心理和社交生活造成很大影響。

   損容性皮膚病是指那些會影響皮膚外觀，造成患者容貌損傷的皮膚疾病，例如痤瘡、濕疹、皮炎、玫瑰痤瘡等。這些疾病常常導致皮膚變色、疤痕、紅腫、脫皮及脫髮等症狀。根據中醫理論，皮膚病的病因有內因、外因之分。外因包括風、寒、暑、濕、燥、火（熱）等；內因包括七情內傷、飲食勞倦及臟腑損傷。其病機主要為氣血不和，臟腑失調，而生風、生濕、化燥、致虛、致瘀。

風：風邪侵襲引致的皮膚病，多發無定處，時起時消，皮膚乾燥、瘙癢、有鱗屑。如：癮疹（蕁麻疹）等過敏性皮膚病。

濕：濕邪重則容易導致皮膚出油、發癢，濕為陰邪，侵入肌膚易致皮膚出現水皰、糜爛、滲出等皮損，且病程纏綿難愈。如：濕疹。

火（熱）：外感熱邪，或臟腑實熱，則皮膚會出現發紅、灼熱、膿皰、疼痛、瘙癢等症狀，如：痤瘡、粉刺等

燥：燥邪易傷津耗液，感受燥邪，通常皮膚乾燥、粗糙、皸裂，脫屑。如：手足皸裂、魚鱗病、乾燥綜合證。

血瘀：由血瘀所致的皮膚病，其皮損為局部皮膚色黯、紫暗、青紫或瘀點、瘀斑，易有疤痕，可伴有疼痛、刺痛。面色暗沉無光澤。

血虛：血虛是多種皮膚病的發病因素，由於血虛不能滋養肌膚，皮損表現為乾燥、肥厚、粗糙、脫屑、瘙癢，病程較長。

肝腎不足：肝腎不足引起的皮膚病，其證候大多呈現慢性，皮損乾燥、粗糙、脫屑，或伴脫髮、色素沉著、面部皮膚下垂、皺紋等。

皮膚病在發病過程中，常為兩個或兩個以上病因共同作用，如風熱、風濕、濕熱，或風濕熱同時存在。有的為實證，有的為虛證，有的虛實夾雜。中醫在治療損容性皮膚病時，會通過辯證論治，採用內服、外用中藥和針灸等方法治療臟腑氣血津液的失衡，從整體到局部，從內到外改善肌膚狀態。

以下分享兩個治療損容性皮膚病的病例：

病例一：20多歲女性，她因長期受到青春痘的困擾，影響了她的工作和社交生活。她的面部皮膚油脂分泌旺盛，常常出現紅腫和膿包，情緒也因此變的焦慮。經過辨證論治，我對她進行了個性化的調理方案，主要包括：

內服中藥：選用清熱解毒的中藥如金銀花、連翹等消腫化膿，並結合適量活血藥如丹參、紅花等以消除痘印疤痕，幫助改善肌膚狀況。

生活方式調整：建議她在飲食上減少辛辣油膩食物的攝入，增加蔬菜水果，並指導她進行規律的作息，保證充足的睡眠。

心理疏導：對於情緒方面，要進行心理疏導，幫助她學會放鬆心情，減少焦慮。

至於針灸方面，可以從兩個方向入手，一方面通過體針，如天樞、中脘等穴位改善脾胃及消化系統功能，內關、太衝等穴位調節她的情緒，舒緩壓力，改善睡眠。另一方面，可以同時使用細小的面部專用針灸針，通過圍刺患處，疏通經絡，改善皮損周圍的血液循環，有散結、排膿的局部作用。針刺刺激面部穴位，還有助疏通局部經絡，促進血液循環，改善面部皮膚狀態和色澤，從而調治皮膚健康。

病例二：60多歲男性，反覆全身皮膚濕疹瘙癢五年，瘙癢劇烈時外用類固醇藥膏緩解瘙癢症狀。今年中起出現顏面皮膚及頭皮濕疹潮紅瘙癢，雙顳毛髮乾枯脫落的症狀。這位患者年紀較長，且病情反覆發作，病程較長，治療上除了要祛風燥濕止癢外，還須養陰潤燥。建議患者通過內治及外治相結合的方法治療：

內治法：當歸飲子加減。方中荊芥、防風、蒺藜可祛風止癢，何首烏、當歸養血潤燥。

外治法：蛇床子 30克 金銀花 15克 菊花 15克 紅花 3克；將藥材洗淨後浸泡15分鐘，10碗水煮至5碗，外用沖洗患處。

治療期間，由於皮膚狀況複雜，甚至有脫髮的伴隨症狀，患者時有出現焦慮煩躁及沮喪，作為醫者，會耐心應對及適當給予患者鼓勵，告知患者脫髮的原因在於濕疹，壓力可令濕疹惡化加重，保持心境開朗，適當舒緩壓力對病情有極大的幫助。

損容性皮膚病的中醫治療強調個性化，可根據每位患者的具體情況制定治療計劃，在治療皮膚疾病的同時，調理體質，減低復發機會，更可以幫助患者重建信心。希望本文能對讀者在認識和應對損容性皮膚病方面有所幫助。

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